こんにちは。小岩です。
2/28の16:30~17:30に当院 診療情報管理士 梅本さんに講師をお願いして、「診療記録の記載方法と取り扱い」というリハ室内研修会を開催しました。リハに特化した内容で依頼したので、オープン研修会にはしませんでした。是非、他部門での開催をおすすめします。
・診療情報管理士の役割
・診療記録や診療録の定義
・診療記録記載原則
・リハビリテーション関連記録
以上について講義して頂きました。
カルテ開示に耐えられる記録をしているかどうか、多職種がみてわかりやすいものかどうか、患者・家族が読んでもわかるかどうか、、、。
記録が誰のものなのかを再確認する良い研修会となりました。
梅本さんありがとうございました！
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